अमेरिकेचे राष्ट्राध्यक्ष डोनाल्ड ट्रम्प यांनी त्यांच्या पदभार स्वीकारण्याच्या पहिल्याच दिवशी जागतिक आरोग्य संघटनेतून अर्थात डब्लूएचओ WHO संघटनेतून बाहेर पडण्याच्या कार्यकारी आदेशावर स्वाक्षरी केली. आदेशात म्हटले आहे की माघार घेण्याची कारणे डब्लूएचओ WHO ने कोविड-१९ “COVID-19 साथीच्या आजाराचे चुकीचे व्यवस्थापन” केले आहे, “तातडीच्या आवश्यक सुधारणा स्वीकारण्यात अपयश”, “डब्लूएचओ WHO सदस्य देशांच्या अयोग्य राजकीय प्रभावापासून स्वातंत्र्य दाखवण्यास असमर्थता” आणि “अमेरिकेकडून अन्याय्यपणे जड देयकांची” सतत मागणी केली आहे.
डोनाल्ड ट्रम्प यांनी त्यांच्या शेवटच्या कार्यकाळातही माघार घेण्याची धमकी दिली होती आणि २०२० मध्ये संयुक्त राष्ट्रांच्या महासचिवांना या निर्णयाची अधिकृतपणे सूचना दिली होती, त्यामुळे हे पाऊल आश्चर्यकारक नाही. तरीही, आरोग्य तज्ञांना येत्या काळात डब्लूएचओ WHO ला येऊ शकणाऱ्या निधी आणि तज्ञांमध्ये कपातीची चिंता आहे.
डब्लूएचओ WHO ही जागतिक आरोग्यावर काम करणारी संयुक्त राष्ट्रांची संस्था आहे. ते देशांसोबत त्यांच्या प्राथमिक आरोग्य सेवेला बळकटी देण्यासाठी काम करते, त्याची मार्गदर्शक तत्त्वे सरकारी धोरणे तयार करण्यास मदत करतात आणि विशिष्ट आजारांना तोंड देण्यासाठी कार्यक्रम आयोजित करण्यास मदत करतात.
डोनाल्ड ट्रम्प यांच्या कार्यकारी आदेशात अमेरिका जागतिक आरोग्य संघटनेतून बाहेर पडल्यानंतर घडणाऱ्या चार प्रमुख गोष्टींवर प्रकाश टाकण्यात आला आहे:
एक, जागतिक आरोग्य संघटनेला अमेरिकेच्या निधी आणि संसाधनांचे कोणतेही हस्तांतरण थांबवले जाईल. दोन, जागतिक आरोग्य संघटनेसोबत कोणत्याही पदावर काम करणारे सर्व अमेरिकन सरकारी कर्मचारी किंवा कंत्राटदार परत बोलावले जातील.
तीन, अमेरिका “डब्ल्यूएचओने पूर्वी केलेल्या आवश्यक कृती आणि कामाला गृहीत धरण्यासाठी विश्वासार्ह आणि पारदर्शक युनायटेड स्टेट्स आणि आंतरराष्ट्रीय भागीदारांची ओळख पटवेल.”
चार, आणि महत्त्वाचे म्हणजे, डब्ल्यूएचओ ज्या साथीच्या करारावर काम करत आहे त्याबाबत अमेरिका वाटाघाटी थांबवेल. या कराराचे उद्दिष्ट साथीच्या रोगांना प्रतिसाद देण्यासाठी देशांना अधिक चांगल्या प्रकारे तयार करणे, साथीचा रोग झाल्यास जागतिक सहकार्यासाठी एक चौकट तयार करणे आणि औषधे आणि लसींसारख्या वैद्यकीय प्रतिकारक उपायांना समानतेने सामायिक करण्यासाठी यंत्रणा विकसित करणे आहे. “… अशा कराराची अंमलबजावणी करण्यासाठी केलेल्या कृती आणि सुधारणांचे अमेरिकेवर कोणतेही बंधनकारक बल राहणार नाही,” असे कार्यकारी आदेशात म्हटले आहे.
अमेरिकेने स्वतःला वेगळे करून घेतल्यने डब्लूएचओ WHO वर मोठा आर्थिक परिणाम होण्याची शक्यता आहे, कारण एजन्सीला देशाकडून त्यांच्या निधीच्या सुमारे पाचव्या भागाची मदत होणार आहे. अध्यक्ष ट्रम्प यांच्यासाठी हा एक वादाचा मुद्दा आहे, कार्यकारी आदेशात म्हटले आहे: “१.४ अब्ज लोकसंख्या असलेल्या चीनकडे अमेरिकेच्या लोकसंख्येच्या ३०० टक्के लोक आहेत, तरीही तो डब्लूएचओ WHO ला जवळजवळ ९० टक्के कमी योगदान देतो.”
डब्लूएचओ WHO चा निधी मूलतः दोन प्रकारे येतो – त्याच्या सर्व सदस्य देशांकडून अनिवार्य मूल्यांकन केलेले योगदान आणि विविध देश आणि संघटनांकडून उभारलेले स्वयंसेवी योगदान. गेल्या काही वर्षांत, मूल्यांकन केलेले योगदान स्थिर राहिले आहे आणि आता ते संस्थेच्या बजेटच्या २०% पेक्षा कमी आहे.
मूल्यांकन केलेल्या योगदानांमध्ये, अमेरिका सर्वात मोठा देणगीदार आहे, जो योगदानाच्या २२.५% आहे, त्यानंतर चीन १५% आहे. स्वयंसेवी योगदानांमध्ये, अमेरिका अजूनही सर्वात मोठा देणगीदार आहे, जो २०२३ मध्ये एकूण योगदानाच्या सुमारे १३% आहे, तर चीनचा एकूण योगदानाच्या फक्त ०.१४% वाटा होता. दुसऱ्या क्रमांकाचे सर्वात मोठे स्वयंसेवी योगदान बिल आणि मेलिंडा गेट्स फाउंडेशन होते.
“मला वाटत नाही की हे आश्चर्यकारक आहे, येणाऱ्या सरकारकडून संकेत मिळाले होते. पूर्वसूचना म्हणजे सज्ज. हे जगातील इतर नेत्यांना पुढे येण्याचे स्पष्ट आवाहन आहे, आम्ही सर्वांना अधिक योगदान देण्याचे आवाहन करत आहोत. उदाहरणार्थ, इंडोनेशिया घ्या, ज्याने तयारीत लक्षणीय योगदान दिले आहे,” असे ना-नफा फाईंड FIND आणि आफ्रिकन युनियनच्या आफ्रिकन लस वितरण आघाडीचे बोर्ड अध्यक्ष डॉ. अयोदे अलाकिजा म्हणाले. ते पुढे म्हणाले: “हे दुर्दैवी आहे कारण डब्लूएचओ WHO संपूर्ण जगाला सुरक्षित ठेवणार आहे.”
अमेरिकन निवडणुकीमुळे निर्माण झालेल्या अनिश्चिततेमुळे गेल्या वर्षी डब्लूएचओ WHO ला अधिक स्वयंसेवी योगदान मिळाले. नोव्हेंबरमध्ये संपलेल्या २०२४ च्या निधी फेरीत, ऑस्ट्रेलिया, इंडोनेशिया आणि स्पेनने १.७ अब्ज डॉलर्स देण्याचे वचन दिले. यामुळे डब्लूएचओ WHO ला २०२५-२८ दरम्यान कार्यक्रम अंमलबजावणीसाठी आवश्यक असलेल्या ७.१ अब्ज डॉलर्सपैकी ५३% मिळाले. २०२० मध्ये मागील चार वर्षांच्या कालावधीसाठी मिळालेल्या १७% पेक्षा हे जास्त आहे.
डोनाल्ड ट्रम्प यांचा निर्णय आणि भारतावर होणारा परिणाम
डब्ल्यूएचओला त्याच्या निधीचा मोठा हिस्सा गमावावा लागल्याने, भारतासह इतर देशांमध्ये त्याचे काम प्रभावित होण्याची शक्यता आहे.
डब्ल्यूएचओ भारत सरकारच्या दुर्लक्षित उष्णकटिबंधीय रोगांवरील काम, एचआयव्ही-मलेरिया-आणि क्षयरोग, सूक्ष्मजीवविरोधी प्रतिकार इत्यादी अनेक आरोग्य कार्यक्रमांमध्ये भाग घेते आणि त्यांना पाठिंबा देते. महत्त्वाचे म्हणजे, ते देशाच्या लसीकरण कार्यक्रमात महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावते, डब्ल्यूएचओ संघ लसीकरण कव्हरेजवर देखील लक्ष ठेवतात.
“जगभरातील देशांच्या आरोग्य कार्यक्रमांमध्ये डब्ल्यूएचओ सहभागी होते, त्यांच्या सरकारांनी परवानगी दिल्याप्रमाणे. अशा प्रकारे निधी कपात केल्यास ते या कार्यक्रमांची प्रभावीपणे अंमलबजावणी करू शकणार नाहीत,” असे भारतातील एका सार्वजनिक आरोग्य तज्ञाने सांगितले, ज्यांनी यापूर्वी डब्ल्यूएचओसोबत काम केले आहे.
याव्यतिरिक्त, अमेरिकेतील तज्ञांचे नुकसान झाल्यामुळे WHO च्या मार्गदर्शन प्रदान करण्याच्या भूमिकेवर देखील परिणाम होईल. “कोणत्याही नवीन विषाणूमुळे किंवा दीर्घकालीन आजारांमुळे होणारी साथीची रोगराई असो, WHO फ्रेमवर्क मार्गदर्शक तत्त्वे प्रदान करते जी देशांनी त्यांच्या स्थानिक कार्यक्रमांसाठी वापरली आणि अनुकूलित केली जातात. ही मार्गदर्शक तत्त्वे सहसा सर्व प्रकाशित पुरावे गोळा करून, त्यांची श्रेणीबद्धता करून आणि नंतर तज्ञ समित्यांमध्ये पुराव्यांवर चर्चा करून विकसित केली जातात. या समित्या कुठे स्थानिक आहे, कुठे त्या क्षेत्रात संशोधन चालू आहे, कुठे प्रतिकारक उपाय केले जातात हे लक्षात घेऊन स्थापन केल्या जातात. ते वेगवेगळ्या प्रदेशांचे आणि लिंगांचे प्रतिनिधित्व करतात. अमेरिकन तज्ञ अशा अनेक समित्यांचा भाग असण्याची शक्यता आहे आणि जर त्यांना काढून टाकले तर त्यांचे काम प्रभावित होईल,” असे तज्ज्ञाने सांगितले.
महत्त्वाचे म्हणजे, यामुळे WHO आणि यूएस सेंटर्स फॉर डिसीज कंट्रोल अँड प्रिव्हेन्शन (CDC) यांच्यातील सहकार्य देखील तुटेल, जे आंतरराष्ट्रीय देखरेख आणि आरोग्य धोक्यांना प्रतिसाद देण्यासाठी महत्त्वाचे आहे.
अमेरिकेने निर्माण केलेली पोकळी चीन आणि जागतिक दक्षिणेकडील देश, ज्यात भारताचा समावेश आहे, भरून काढण्याची शक्यता आहे, असे तज्ज्ञांनी सांगितले. ORF च्या धोरणात्मक लेखात म्हटले आहे की युरोप हा आणखी एक दावेदार असू शकतो, परंतु त्याच्या संसाधनांचा बराचसा भाग रशिया-युक्रेन संघर्षाकडे वळवला गेला आहे, “हे दर्शविते की BMGF (बिल आणि मेलिंडा गेट्स फाउंडेशन) सारख्या परोपकारी संस्थांद्वारे ही कमतरता भरून काढली जाईल.”
डॉ. अलकिजा म्हणाले: “पंतप्रधान मोदी लोकांच्या समग्र आरोग्यात गुंतवणूक करून एक चांगले उदाहरण मांडत आहेत. जागतिक दक्षिणेचा आवाज म्हणून भारताने स्वतःला अगदी वरच्या स्थानावर ठेवले आहे. नवीन जागतिक व्यवस्थेत, आपल्याला भारत, दक्षिण आफ्रिका आणि इतरांकडून पुढे येण्याची आणि त्यांच्यासोबत इतरांना वर खेचण्याची आवश्यकता आहे.”
🚨🇺🇸 Trump signed an executive order WITHDRAWING ALL FUNDING from the World Health Organisation, WHO
[Follow @S2FUncensored] pic.twitter.com/Pn7MbjUsH6— The Saviour (@stairwayto3dom) January 21, 2025
Marathi e-Batmya