Marathi e-Batmya
Related Articles
बाह्यरुग्ण विभाग (ओपीडी) रायडर निवडल्याने डॉक्टरांचे शुल्क, निदान खर्च आणि फार्मसी यासारख्या खर्चात कपात होण्यास मदत होऊ शकते. मानक आरोग्य विमा अंतर्गत रुग्णांच्या खर्चाचा समावेश करतो, परंतु दीर्घकालीन आजार असलेल्या व्यक्तींसाठी ज्यांना वारंवार वैद्यकीय मदतीची आवश्यकता असते त्यांच्यासाठी कव्हर वाढवण्यासाठी रायडर जोडणे हा एक लवचिक आणि किफायतशीर मार्ग आहे.
महानगरांमध्ये, ओपीडी सेवांचा सरासरी खर्च प्रति डॉक्टर सल्लामसलत १,५०० ते २००० रुपयांपर्यंत असू शकतो आणि निदान चाचण्यांसाठी ८,०००-१०,००० रुपये खर्च येऊ शकतो. ओपीडी कव्हरमुळे रुग्णालयात दाखल होण्याची आवश्यकता नसलेल्या वैद्यकीय खर्चासाठी आर्थिक संरक्षण मिळेल.
ओपीडी रायडर हा एक किफायतशीर पर्याय आहे कारण प्रीमियम प्रति वर्ष ७०० रुपयांपासून सुरू होतो. Policybazaar.com च्या आरोग्य विम्याचे व्यवसाय प्रमुख सिद्धार्थ सिंघल म्हणतात की, सरासरी, ओपीडी कव्हर जोडल्याने एकूण आरोग्य विमा प्रीमियम फक्त ८-१०% वाढेल. “या योजना ५,००० ते ३०,००० रुपयांपर्यंत ओपीडी कव्हर देतात. त्यांची सहज उपलब्धता, असंख्य फायदे आणि परवडणारी क्षमता यामुळे त्यांची मागणी सातत्याने वाढत आहे,” असे ते म्हणतात.
कव्हरेजची व्याप्ती ओपीडी रायडर्समध्ये सामान्यतः सल्लामसलत, निदान, फार्मसी बिलांमधून लिहून दिलेल्या औषधांचे कव्हर, दंत उपचार इत्यादींचा समावेश असतो. काही आरोग्य विमा योजनांमध्ये प्रतीक्षा कालावधी असू शकतो किंवा पूर्व-अस्तित्वात असलेल्या आजारांच्या स्थिती वगळता येऊ शकतात. म्हणून, जर तुमच्याकडे पूर्व-अस्तित्वात असलेल्या कोणत्याही वैद्यकीय स्थिती असतील, तर त्या कव्हर केल्या आहेत का ते तपासा आणि लागू होऊ शकणारे प्रतीक्षा कालावधी किंवा अपवाद समजून घ्या. परतफेड-आधारित योजनांऐवजी निर्बाध व्यवहारांसाठी कॅशलेस ओपीडी कव्हरला प्राधान्य देणे उचित आहे.
बजाज अलायन्झ जनरल इन्शुरन्सच्या आरोग्य प्रशासन पथकाचे प्रमुख भास्कर नेरुरकर म्हणतात की एखाद्या व्यक्तीने हे सुनिश्चित केले पाहिजे की बाह्यरुग्ण कव्हर रुग्णालयांच्या विशिष्ट नेटवर्कपुरते मर्यादित नाही. “जर असेल तर ते तुमच्या गरजा पूर्ण करते याची खात्री करा. जर तुमच्याकडे आधीच काही वैद्यकीय स्थिती असेल तर त्या कव्हर केल्या आहेत का ते तपासा आणि लागू होऊ शकणारे प्रतीक्षा कालावधी किंवा वगळणे समजून घ्या,” नेरुकर म्हणतात.
ओपीडी कव्हर असलेल्या बहुतेक आरोग्य विमा योजनांमध्ये प्लास्टिक सर्जरी, वजन कमी करण्याचे उपचार किंवा अगदी नॉन-अॅलोपॅथिक उपचार इत्यादी कॉस्मेटिक आणि सौंदर्यप्रसाधनांचा समावेश नाही. याव्यतिरिक्त, डॉक्टरांनी लिहून न दिलेले आरोग्य पूरक आणि ओव्हर-द-काउंटर औषधे ओपीडी कव्हरमधून वगळली जातात.
काही विमा कंपन्या बिल्ट-इन ओपीडी योजना देतात, परंतु तज्ञ म्हणतात की रायडर निवडणे चांगले. विमा ब्रोकिंग कंपनी प्रोबसचे संचालक राकेश गोयल म्हणतात की बिल्ट-इन ओपीडी योजना सोप्या एकत्रीकरणात मदत करू शकतात परंतु ओपीडी रायडरच्या तुलनेत प्रीमियम जास्त असतो. “ओपीडी रायडर किफायतशीर असेल आणि त्याच्या बाह्यरुग्ण गरजांनुसार विमाधारकाला कस्टमायझेशन करण्यास अनुमती देईल,” ते म्हणतात.
एखाद्या व्यक्तीने त्याच्या वार्षिक बाह्यरुग्ण खर्चाच्या आधारे विम्याची रक्कम ठरवावी. काही बाह्यरुग्ण लाभांसाठी सह-पेमेंटची आवश्यकता असू शकते, म्हणजेच पॉलिसीधारकाला दाव्याच्या रकमेचा एक विशिष्ट टक्केवारी भरावा लागेल. “सह-पेमेंट टक्केवारी आणि त्याचा तुमच्या खिशाबाहेरील खर्चावर कसा परिणाम होईल याचा विचार करा,” नेरुरकर म्हणतात.
नूतनीकरणाच्या वेळी, जर पॉलिसीधारकाला ओपीडी रायडर फायदेशीर वाटत नसेल, तर तो ते बंद करू शकतो. काही ओपीडी योजनांमध्ये प्रतिबंधात्मक आरोग्य तपासणीसाठी कव्हर देखील समाविष्ट आहे जे संभाव्य आरोग्य समस्या लवकर ओळखण्यास आणि भविष्यात गंभीर आजारांचा धोका कमी करण्यास मदत करू शकते.
एखाद्या व्यक्तीने पॉलिसी कागदपत्रांची काळजीपूर्वक पुनरावलोकन केली पाहिजे आणि बाह्यरुग्ण विमा निवडताना अटी आणि शर्ती समजून घेतल्या पाहिजेत जेणेकरून ते त्याच्या आरोग्यसेवेच्या गरजा आणि आर्थिक परिस्थितीशी सुसंगत असेल याची खात्री केली जाऊ शकेल. अशा योजनांसाठी सर्वोत्तम डील शोधण्यासाठी पॉलिसी प्रीमियमची ऑनलाइन तुलना करणे उचित आहे.
